Desafio Clínico: Borderline em Homens

Confesso que para mim identificar esse transtorno em homens sempre foi um desafio, contudo estou mais atenta. Essa falha não foi apenas minha a própria Sociedade Americana de Psiquiatria também falhou, para você ter uma ideia outrora no DSM-III a proporção era de 1 homem para cada 3 mulheres, contudo novas pesquisas chegaram a conclusão que é 1 por 1, DSM-V Revisado. Então como são esses homens? Por que o psicólogos não estão identificando?

Os traços são encobertos, mas abaixo de muitas queixas encontramos: Medo intenso de abandono, raiva inapropriada e intolerância a frustração. Eles só buscam ajuda quando estão com problemas, perdas, caos, doenças e rupturas. Alguns já tiveram mais de um casamento, outros se mantem no casamento mais obtendo ideologicamente tudo de bom de seu parceiro e tentando compensa-lo para que essa relação não rompa(medrosos e inseguros).

Parei para analisar o Transtorno e o rompante no universo masculino, temos um machismo estrutural. Vamos pela linha de analisar o Transtorno em si, há dois tipos de Borderline um para fora o Explosivo e o Implosivo.

Assim sendo um homem Explosivo; instável, instável, as vezes agressivo, que não lida bem com estresse, imprudente, autodestrutivo, fala o que quer, deixa emprego fácil, muda de carreira, dificuldade de se encontrar profissionalmente, direção perigosa, tenta muitas coisas para ganhar dinheiro, bom vivant, sensual, sexualisado, vaidoso… é visto como sendo um homem intenso e de personalidade.

Ou o outro tipo de homem(Borderdine Implosivo), gosta de agradar a todo mundo, sensível, bonito(luta para manter tudo certinho a aparências, mas lida com ou lado obscuro que não mostra para ninguém), mantem sempre a simpatia, mas é medroso, inseguro e depressivo, sensação de vazio, luta para manter a imagem e busca vínculo com pessoas que lhe dê segurança, status, cuidado e aporte.

Já teve crise de medo, pânico, não dirige, e tem os  sentimento a flor da pele, mas presa: família, amigos e grupos que são aporte de bem estar, é um ‘caronista’, economiza esforço, adoece com facilidade(dificuldade em administrar estresse e pressão) no trabalho só depois de 40 ou 50 anos que será mais estável e assegurara prazer… Nem entro nos aspectos do duplo self, pois a mulher escancara nas sessões e na vida sua cisão e os homens são mais discretos em lidar com o lado B da personalidade deles.

Muito comum serem mistos, terem os características dos dois tipos: Explosivo e Implosivo.

O que eles terão em comum? Fragilidade, dão Pits quando nervosos, irritabilidade, raiva, instabilidade afetiva, ansiedade, instabilidade de humor, intensidade afetiva, sentimentos fortes de entrega e de decepção, apresentam também desconfiança, sempre um sentimento persecurtório(alguém quer tirar proveito, se aproximar por interesse…paranoia), dificuldade de lidar com abandono ou perdas…

Os critérios nos homens são mais difíceis de serem identificados porque eles: racionalizam e intelectualizam usam de mecanismos de defesa mais sofisticado, prestem atenção a formação reativa e a inveja.

Temos uma geração de homens: obesos, cardíacos, viciados, alcoolistas, que vivem “debaixo das saia de mulheres”, ou da família com esse perfil. Mesmo socialmente demonstrando boa imagem, espiritualidade, boa sociabilidade, generosidade, inteligência… são afetivamente, emocionalmente ou financeiramente dependente de outros.

Muitos homens passam a vida inteira sem diagnóstico, ou quando são apontados não aceitam. Passaram uma infância difícil. Entres alguns elementos: estigma, invalidações, negligencia(mãe morta), traumas, ambientes com brigas, separações dos pais, autopercepção negativa, intenso sofrimento, problema de identidade sexual e passam sem ter um diagnóstico preciso.

Homens com muita intensidade em tudo: relacionamentos, trabalho, carreira, ideais, projetos…porém com sofrimento, relativa inocência, desproporção em relação a realidade, ilusão, excesso de otimismo.

Há um infantil, e imaturo no Borderline, assim como em toda personalidade limítrofe. Autosabotagem, impulsividade, crises depressivas, sensibilidade a circunstâncias ambientais, alguma forma de irresponsabilidade, comportamento autodestrutivo…nunca foi alguém muito reto, diligente e previsível.

Como no Transtorno Bipolar tipo II, ele terá episódios de hipomania , sensação de superioridade, gastos… e outros períodos de recuo e medo, isso em tudo; trabalho, relações e investimentos.

A diferença como o Transtorno de Humor Bipolar é que com a idade(maturidade) vai sendo mais depressivo, a doença piora.

Enquanto que o Borderline melhora, se estabiliza e apresenta melhor performance social, pessoal, nos relacionamentos, carreira…com os anos, isso após os 40 ou 50 anos.

Sobre ideação suicida, a mulher é mais clara, os homens omitem.  O suicídio é quase quatro vezes mais incidente entre homens, conforme aponta o Ministério da Saúde. Nesse público, são 9,9 mortes autoprovocadas por 100 mil habitantes. Já entre as mulheres são 2,6 casos por 100 mil.

Nossa sociedade sufoca o homem, ele não pode chorar e nem expressar o medo, o que sente e pensa. Eles pensam muito em desistir quando não estão bem, principalmente sob pressão, fracassos e erros descobertos.

Foto por Aleksandar Pasaric em Pexels.com

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Oi! Sou Sônia Augusta, psicóloga pela UniFMU, Pós-Graduada em Arteterapia, Gerontologia e Saúde do Idoso e Acupuntura. Me aperfeiçoei em temas como AT-Atendimento Terapêutico, Saúde Mental em Hospital Geral (Unifesp), Coaching de Emagrecimento, Psicossomática, Biofísica aplicada à Saúde. Sou pesquisadora nas áreas de Medicina Integrativa, Psicanálise, Longevidade, Nutrologia e Medicina Tradicional Chinesa.

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